Nadie planea «hacer sonar la campana», pero desafortunadamente, los deportes que practicamos aumentan nuestra probabilidad de sufrir una lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés), como una conmoción cerebral. La forma en que respondamos inmediatamente después y durante los meses siguientes puede influir en el resultado de esta lesión potencialmente debilitante.
A pesar de ser “invisibles” para los observadores externos, las conmociones cerebrales son tan reales como un tirón en el tendón de la corva o un hueso roto y requieren el mismo respeto y atención para una recuperación óptima.
¿Qué es una conmoción cerebral?
El cerebro humano es una masa blanda dentro de un cráneo protector, amortiguado y lubricado por una fina capa de líquido. Los movimientos repentinos y contundentes pueden hacer que el tejido cerebral colisione con la superficie interna del cráneo, alterando las funciones químicas y metabólicas de las células cerebrales. Esto se conoce como conmoción cerebral y se considera una lesión cerebral traumática leve.
Sorprendentemente, este daño puede ocurrir sin un impacto directo en la cabeza; Los golpes en el cuerpo pueden transmitir suficiente fuerza como para provocar lesiones en el tejido cerebral mediante un efecto de latigazo cervical. Las fuerzas de rotación que tuercen el cerebro pueden exacerbar la gravedad de la lesión, lo que destaca la importancia de tecnologías de casco como Mips, KinetiCore y WaveCel, que tienen como objetivo mitigar las fuerzas de impacto rotacional.
Se debe sospechar una conmoción cerebral (incluso sin un golpe directo en la cabeza) cuando estos síntomas siguen a un evento traumático:
- Dolor de cabeza
- Confusión
- Pérdida de memoria
- Náuseas
- Visión borrosa
- Sensibilidad a la luz
Si alguien muestra signos de una conmoción cerebral, es fundamental realizar una evaluación inmediata para determinar si se debe abordar alguna necesidad urgente. Incluso si no se necesita atención inmediata, actúe objetivamente para garantizar su seguridad y fomente una evaluación médica inmediata (aunque puede encontrar resistencia). Esto podría implicar llamar a ayuda médica o ayudar activamente a la persona lesionada a ponerse a salvo, ya que es posible que no pueda transitar caminos o senderos por sí solo.
Es imperativo que un médico evalúe de inmediato las sospechas de conmoción cerebral. Sin embargo, diagnosticar una conmoción cerebral puede ser un desafío y generalmente requiere una evaluación neurológica integral que evalúe la visión, la audición, la fuerza, el equilibrio, los reflejos y otras funciones neurológicas que pueden verse afectadas. También pueden ser necesarias pruebas adicionales, incluidas evaluaciones de la memoria e imágenes por resonancia magnética.
Un desafío en este proceso de diagnóstico es que los médicos a menudo se basan en juicios subjetivos basados en los signos y síntomas observados. Las pruebas de referencia, en particular para los atletas con riesgo de sufrir una conmoción cerebral, pueden ser de gran ayuda para diagnosticar futuras conmociones cerebrales. Estas pruebas a menudo se realizan a través de computadora (p. ej., Impacto) o aplicación móvil (C3Logix) y establecer una línea de base previa a la lesión con la que se puedan comparar evaluaciones posteriores para ayudar en el diagnóstico.
Por qué los atletas no deberían volver al deporte con una conmoción cerebral
Tras un diagnóstico de conmoción cerebral, es imperativo tener precaución antes de volver a la actividad, principalmente debido al riesgo de síndrome del segundo impacto. Esto ocurre cuando un atleta sufre otra conmoción cerebral poco después de la inicial, lo que puede provocar una rápida inflamación del cerebro y consecuencias graves, como deterioro cognitivo irreversible o incluso la muerte. Por lo tanto, los atletas deben abstenerse de realizar actividades que impliquen riesgo de conmoción cerebral hasta que su médico lo autorice.
Para complicar aún más las cosas, las conmociones cerebrales a menudo resultan en deterioros cognitivos que aumentan la probabilidad de lesiones posteriores, que se manifiestan en una reducción del tiempo de reacción, el equilibrio, la fuerza y un deterioro de la capacidad de tomar decisiones. Además, el ejercicio a menudo causa síntomas como alteración del ritmo cardíaco y de la respuesta de la presión arterial.
Recuperarse de una conmoción cerebral
Hay varias cosas que un atleta puede hacer para ayudarlo a recuperarse de una conmoción cerebral.
Tómelo con calma
El descanso inicial es esencial, pero también lo es el retorno gradual a las actividades diarias normales, teniendo en cuenta los síntomas. Es posible que los pacientes con conmoción cerebral necesiten ajustar sus actividades diarias para evitar esfuerzos excesivos que podrían exacerbar los síntomas.
Haga ejercicio fácil y seguro
El ejercicio ligero en un ambiente controlado puede ayudar a la recuperación al aumentar el flujo sanguíneo al cerebro y mejorar el estado de ánimo y la función física. Los atletas deben comprender que esta fase se trata de curar el cerebro más que de entrenar el cuerpo. Caminar o andar en bicicleta estática son ejercicios seguros que brindan beneficios físicos sin correr el riesgo de sufrir un síndrome del segundo impacto.
Alimenta el cerebro
La dieta también desempeña un papel en la recuperación de una conmoción cerebral, ya que los antioxidantes de fuentes como los arándanos y el té verde, los ácidos grasos omega-3 del pescado y las nueces, y las vitaminas saludables para el cerebro de alimentos como el brócoli, los cítricos y las verduras de hojas verdes contribuyen a la reparación del cerebro. . (1) Además, complementar con cetonas exógenas como el betahidroxibutirato (BHB) o el lactato exógeno pueden servir como fuentes alternativas de combustible para el cerebro durante la recuperación metabólica. (2)
Reducir el estrés
Minimizar el estrés innecesario en el cerebro es crucial para la recuperación. Esto implica priorizar un sueño de calidad y practicar técnicas de relajación como el yoga y la meditación. Reintroducción gradual de factores estresantes como la lectura, los rompecabezas, el trabajo y tiempo de pantalla debe basarse en la tolerancia a los síntomas, con la honestidad y la atención plena guiando el proceso.
Volviendo al deporte
La decisión de regresar al deporte debe ser guiada por un profesional médico capaz de evaluar objetivamente al deportista. Antes de reanudar los deportes, todos los síntomas de una conmoción cerebral deberían haberse resuelto por completo sin medicación. Los atletas deberían haber regresado a sus actividades normales (incluido el trabajo o la escuela) sin síntomas y la función cognitiva debería estar completamente restaurada.
Los atletas deben seguir un regreso gradual al deporte, aumentando gradualmente la intensidad y el riesgo de sufrir más lesiones. Por ejemplo, los ciclistas pueden empezar con ejercicios de baja intensidad. entrenamiento interior antes de avanzar a recorridos en carretera en solitario y, finalmente, viajes en grupo o todoterreno.
De manera similar, los corredores pueden comenzar en cintas de correr antes de pasar a correr en carretera y senderos. Tenga en cuenta que los atletas deben permanecer asintomáticos durante las actividades de baja intensidad antes de progresar a esfuerzos de mayor intensidad.
Respetar el proceso es importante
Si bien es fácil subestimar la gravedad de las conmociones cerebrales y las LCT leves, las posibles consecuencias son profundas y duraderas. Reconocer estas lesiones y responder con la atención médica y la precaución adecuadas puede mejorar significativamente los resultados de la recuperación.
Puede resultar frustrante tomarse un descanso del deporte a pesar de sentirse físicamente bien, pero al respetar el proceso de recuperación y priorizar la salud cerebral, las personas pueden reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo y promover el bienestar general.
Referencias
- Alimentos que curan el cerebro después de una conmoción cerebral: 8 opciones saludables (Internet). Rehabilitación de pedernal. 2020. Disponible en: https://www.flintrehab.com/foods-that-heal-the-brain-after-concussion/
- Daines SA. El potencial terapéutico y las limitaciones de las cetonas en la lesión cerebral traumática. Fronteras en Neurología. 22 de octubre de 2021;12.

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