Los estudios transversales en atletas sugieren que el entrenamiento de resistencia aumenta la estructura y función cardiovascular con fenotipos aparentemente diferentes en hombres y mujeres atléticos. No está claro si la respuesta longitudinal al entrenamiento de resistencia conduce a adaptaciones cardiovasculares similares entre sexos. Intentamos determinar si hombres y mujeres demuestran adaptaciones cardiovasculares similares a 1 año de entrenamiento de resistencia, emparejados por volumen e intensidad de entrenamiento. Doce hombres (26 ± 7, n = 7) y mujeres (31 ± 6, n = 5) previamente sedentarios completaron 1 año de entrenamiento de resistencia progresivo. Todos los participantes se sometieron a una batería de pruebas cada 3 meses para determinar el consumo máximo de oxígeno (V̇o2max) y la función y morfología del ventrículo izquierdo (VI) (resonancia magnética cardíaca). Se realizó un cateterismo de la arteria pulmonar antes y después de 1 año de entrenamiento, y se construyeron curvas de presión-volumen y de Starling durante las disminuciones (presión negativa de la parte inferior del cuerpo) y los aumentos (infusión de solución salina) en el volumen cardíaco. Los hombres aumentaron progresivamente el VO2máx, la masa del VI y el grosor medio de la pared, antes de alcanzar una meseta entre el mes 9 y 12 de entrenamiento. Por el contrario, a pesar de exactamente el mismo entrenamiento, la respuesta en las mujeres fue marcadamente atenuada, con el VO2máx, la masa del VI y el espesor medio de la pared se estabilizaron después de sólo 3 meses de entrenamiento. La respuesta del volumen telediastólico del VI no estuvo influenciada por el sexo (hombres +20% y mujeres +18%). Después del entrenamiento, las curvas de Starling se desplazaron hacia arriba y hacia la izquierda, pero el efecto fue mayor en los hombres (interacción P = 0,06). Demostramos por primera vez diferencias claras entre sexos en respuesta a 1 año de entrenamiento de resistencia combinado, de modo que el desarrollo de hipertrofia ventricular y el aumento del VO2máx en las mujeres está notablemente atenuado en comparación con los hombres.